我局将以党的十九大精神和习近平总书记考察四川时重要讲话精神为指引，在县委县政府的正确领导下，努力推动医疗保障事业高质量发展，为建设达州东向出川、联动渝万对外开放合作门户城市和综合交通枢纽贡献医保智慧和力量。
一、加强基金征缴。切实加强对医保筹资工作的组织领导，及时协调解决工作中遇到的困难和问题，促进医保筹资工作顺利推进。强化部门协作，督促相关部门将应由财政代缴或补贴参保人员的信息准确无误及时报送，杜绝错报、漏报。全面完成年度参保任务，努力做到应保尽保，人人享有医疗保障。
二、强化基金监管。开展新一轮打击欺诈骗保专项行动，实现对定点医药机构检查、举报线索复查、智能监控的“三个全覆盖”。充分利用专家库这一社会第三方专业力量，积极推进医保智能监管、协议管理考核、失信黑名单等机制。实行多部门联合执法，标本兼治，打防并举，建设共建共治共享的医保监管长效机制。
三、统筹收支管理。按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，积极配合市级统筹制度在开江落地。进一步完善医疗保险费用结算办法，健全基金预算、决算制度，加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作。充分发挥医疗保险计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策等功能，加强对两定机构的管理和基金的监控，使监管更加科学规范。
四、深化医保改革。加大数据分析和运用，建立风险分担、奖惩激励和质量评价机制，进一步激发和调动医疗机构特别是公立医院主动参与控费的积极性。充分发挥医保的基础性作用，积极引领和推进医疗、医药改革，协同推进紧密型医联体建设，配合推进家庭医生制度，推进家庭医生签约服务工作。大力推进“互联网+医疗”发展，规范“互联网+医疗”收费政策。逐步推进高值医用耗材改革，理顺高值医用耗材的价格形成机制。
五、做好drg付费工作。完善医保付费信息系统，处理好与医疗机构的数据接口，确保医疗机构与医保支付系统的顺畅对接。完善drg医保信息采集和医保支付经办管理流程，建立“结余留用、超支不补”的激励机制，激发医疗机构“控成本，提质量”的内生动力。建立协商合作机制，医保部门与医院共同协商，制定分组标准，建立符合本地实际的病组。建立按月预付、年终清算制度，实现从后付制向预付制转变，降低医院财务成本。
六、提升服务水平。进一步优化业务经办流程，积极推进“最多跑一次”改革，以便民利民为第一原则，巩固“综合柜员制”。推进一体化结算，实现基本医保、补充保险、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。全面落实“三个一批”的要求，简化备案材料、优化备案形式，加强部门信息对接，集中办理备案手续。深入推进医保领城“放管服”改革，解决群众办事堵点，进一步清理手工报销所需材料，原则上只提供医保审核必需的材料，推出更多利民便民措施，努力改善群众服务体验。
七、抓实医疗救助。强化对乡镇医疗保障窗口医疗救助接件、初审方面的培训指导，对各乡镇重特大疾病家庭进行摸底，有针对性的宣传医疗救助政策，以点带面，让老百姓清楚医疗救助的条件、救助标准和所需提供的材料，不断提高医疗救助工作水平。同时，健全内部审核机制，强化对医疗救助资金的审核监管，“以收定支”，最大限度发挥医疗救助资金救危解困的作用。
八、聚焦自身建设。深入推进医疗保障公共服务体系建设，认真落实党风廉政建设“两个责任”和“一岗双责”，不断提升党员干部自身素质。加强政风行风建设，扎实开展思想理论、法纪、警示、先进典型“四项教育”，持续开展正风肃纪，不断优化工作流程，压缩办理时限，提升服务效率，着力打造一支政治强、业务精、作风正的医保干部队伍。