今年来,在市委、市政府和市卫生局的正确领导下,我院坚持以科学发展观统领全局,认真贯彻国家、省、市医改和扶持促进中医药事业发展的政策,坚持“增强综合优势、突出中医特色”的发展思路,深入开展“为民服务创先争优”、“三好一满意”、“我为白衣天使添光彩”和“政风行风民主评议”活动,扩总量、调结构,转方式、促发展,医院社会效益和经济效益达到历史最好水平。截止5月底,共完成门诊量19299人次、出院病人4473人次,手术711台次,分别同比增长 %、 %,业务收入1540万元,增长33.8%。
一、深入开展“三好一满意”活动,夯实医院发展基础
坚持以服务好为基础,质量好为核心,医德好为准则,病人满意为目标,结合“为民服务创先争优”“我为白衣天使添光彩”和“政风行风民主评议”活动,围绕医院重点工作,扎实推进“三好一满意”活动,取得一定实效。一是实施质量提升工程,确保医疗质量和安全。将医疗质量管理作为医院管理的核心内容来抓,加大行政查房、业务查房工作力度,严格落实各项核心制度和纠纷预警制度,加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织检查确保了医疗质量和安全。开展了中医护理知识等内容的考试考核、岗位练兵6次,远程教学16次,精心组织了《中医病历书写基本规范》、中药处方等专题培训3次,医师、护士培训率达100%,门诊与出院诊断符合率达98.77%,手术前后诊断符合率达100%,甲级病历占99.99%,院感率控制在0.37%以下,实现了无重大医疗纠纷和责任事故发生的目标,被岳阳市卫生局评为“中医医院管理年先进单位”、“中医文化建设先进单位”和“中医护理知识竞赛活动先进单位”。陆文芳等6名同志被评为 “临湘市优秀护士”、李旭辉同志被评为“临湘市优秀护理管理干部”、王晶同志被评为“岳阳市优秀护士”。二是中医特色和重点专科专病建设有了新进展。发挥现有1个省级重点专科和2个市级重点专科的示范带动作用。积极引进新技术,康复科引进了治疗腰椎间盘突出症的射频靶点热凝术和臭氧溶核术微创技术;积极推广应用国家中医药管理局公布的临床路径与诊疗方案,以中医治疗率、中医参治率、中药使用率为考核重点,纳入科室目标管理,提升了各临床科室的中医特色优势,全院中药使用率同比提高了10个百分点;积极推行优质护理服务,将内科、骨一科、外科三个住院病房定为优质护理服务试点病房,实行分床到护。三是技术协作与学术交流实现新突破。与中南大学湘雅医院开通远程会诊系统,成为湘雅医院双向转诊定点指导医院及远程会诊医学中心,形成了我市患者在家门口就能得到“名院”专家的专业诊治服务特色治疗优势,有效缓解我市群众外出“看病贵、看病难”的难题。四是强化中医药人才队伍建设。以装修改造的住院楼投入使用为新起点,坚持教学科研提升与人才战略实施相互促进,同步实施师承教育、人才引进、进修培训、学历教育等各项措施,参加全省中医临床技术骨干培训5人,外出参加学术会议12人次;建立了进修返院人员汇报交流模式,目前已有外出进修返院人员、科室负责人、课题项目负责人等4人进行了汇报交流;以建设“学习型医院”为载体,全面开展“西学中”活动,定期组织培训,在全院掀起了“用中医、学经典、背经方”的热潮;对新进人员组织了岗前培训,加强新进人员热爱中医的思想熏陶。五是深化“卫生强基”工程,积极推广中医适宜技术。继续深化与乡镇卫生院帮扶为主、双向受益的新型协作关系,资助卫生院500MA X光机一台,下派帮扶专家5名,免费接收基层进修人员10名,分发《基层中医药适宜技术手册》以及中医膏方、中医养生等折页1万份,切实发挥了中医“简验便廉”优势和“治未病”效应。
二、加强基础设施建设,扎实推进院内整体布局调整和其他后续工作
随着装修改造的住院楼投入使用,从根本上改变了原病房陈旧紧缺、条件简陋的状况,停车场划线分区的启用有效缓解停车难等问题。我院以此为契机,将骨伤科分为骨伤一科和骨伤二科、康复科分为康复一科和康复二科,病床由190张扩至220张;投资100多万元添置了无影灯、手术塔吊、手术床、病床、化学发光法免疫检测仪、全自动血凝分析仪、康复设备等仪器设备近30台件。目前,污水规范化处理系统建设、供应室改扩建工程已完工并投入使用,康复二科等布局调整,肠道、发热门诊区域优化,从根本上优化调整院内业务用房整体布局,为医院长远发展奠定了坚实的基础。
三、加大医院改革步伐,不断提高管理水平和内部运行质量
加强新农合、特保病人即时结报精细化管理,全力做好职工、居民、新农合、优抚4种医保审核结算,现已即时结报10285人次;深化“节约型医疗”,坚持“双降、双控、双规范”,强化招标采购管理措施,规范招投标程序,严格控制成本,重点把药品、高值耗材等使用率作为控制性指标,纳入绩效考核兑现奖惩,1-5月份次均门诊费用为161元,人均住院费用为5615元;积极探索实施临床路径、单病种管理,做到合理检查、合理用药、规范收费、规范服务。切实落实同级医疗机构间医学检测、影像检查结果共享制度,对于在有效时限内出于同一目的,原检查结果、图像所示与临床症状相符的二级以上医院的检查结果予以认可,医院不再进行检查,并在病历中详细记载;对患者提供医学影像资料需要进一步确认的,在医院放射科、功能科办理确认手续,增强诊断的准确性,防止了重复检查问题的发生,有效缓解了看病难、看病贵问题;加快医院信息化建设,投入50万元实施了 “医生工作站”和“中医电子病历”等,提高了临床一线工作效率。
以深化实施综合目标管理绩效考核为抓手,继续探索完善绩效考核与绩效工资二次分配实施办法,严格考核、奖优罚劣;坚持医疗、护理、医技、门急诊等环节质控与总务设备保障、卫生材料供应等重点监控相结合,通过招标采购、内部控制、督查奖惩等手段,加大节支降耗,压减非业务性开支;按照“立足当前、着眼长远、考核聘用、动态管理”的思路,坚持以“四德”为先,德、能、勤、绩、廉全面考核,220人参加了岗位竞聘,66人进行了岗位异动,对中层干部进行了调整聘任,新提拔行政、业务科室中层干部5人,保持了干部队伍的生机活力。
四、认真履行公益职责,公共卫生应急和服务社会的能力不断增强
以完善120急救中心建设为抓手,积极应对车祸等突发事件,做到了反应快捷、救治及时,共急救出车1347次,救治急危重病人953人次,抢救危重病人190人次;针对手足口病等传染病防治,抽调医院骨干力量,强化防治知识培训,严格疫情报告制度。积极做好突发公共应急事件的抢救和市内重大活动的医疗保障工作。完成单位体检700人次,义诊5次,免费B超231人次、心电图262人次,义诊536人次。收治“120”接诊的“三无”病人3人,无着落的费用3.3万元。
五、扎实推进党建和医院文化建设,为医院发展提供了保障和动力
深入开展“政风行风民主评议”活动,在全院召开了动员大会,制定了实施方案,成立了领导组织,向全市发放问卷调查表600份,印发简报2期,在全院营造了加强医院“管理执行力、发展创新力、服务公信力”建设的浓厚氛围。同时,坚持与创先争优、五创提质等相结合,共同纳入医院整体工作,同部署、同考核、同落实,齐抓共管、常抓不懈。按照“五个好、五带头、五表率”的基本要求,坚持教育监督并重、惩防并举,将党风廉政建设融入全员教育的始终,并制作了廉政教育与廉洁规定版面张贴各科室病区,同时,把药品、高值耗材等敏感领域列为监控重点,全面深化了纠风和治理商业贿赂工作,建设了一支“执行有力、创新有为、公信有责”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部职工队伍。今年以来,医院未收到医务人员违规违纪举报,有16名同志上交红包7500元,好人好事13人次。以争创岳阳市级文明单位为总抓手,扎实开展创建岳阳市级文明城市、创建“无烟医院”等各项活动,坚持党政领导亲自抓负总责、分管领导靠上抓促落实、院科两级联动推进,形成了党、政、工、团、妇共同参与的强大合力;以创建“平安医院”为目标,签订了目标责任书,实行安全保卫、计划生育等综合治理与重点部位重点监控相结合,维护了医院改革、发展、稳定的大局。
回顾上半年的工作,同样也还存在着一些问题和困难,主要表现在,医疗经济政策不配套,保业务运行的压力越来越大;中医药特色不够突出,高层次中医药人才不足,影响到特色服务能力建设等等。下半年,我们将着力抓好以下重点工作:一是加快优质护理示范、信息化建设、卫生强基、临床路径管理与单病种费用控制等单项改革;二是健全完善中医医院管理年活动长效机制,与重点专科建设、二甲评审等工作同创共建、有机结合,全力确保二级甲等医院评审通过;三是巩固提高重点专科,坚持对上挂靠联姻、对外引进与对内培养相结合,打造中医药特色优势;四是加快推进国土局房地产有尝划拨工作,强化医院基础设施建设;五是坚持医德医风建设与纠风工作与“三好一满意”、“我为白衣天使添光彩”等活动相结合,加快推进医院跨越发展,保障人民群众的健康安全做出更大的贡献。