年,是医院发展进程中具有里程碑的一年,在这一年,全院干部职工面对公立医院改革的巨大压力,用两年零三个月时间顺利完成门诊外科楼搬迁并投入使用,全县党的群众路线教育实践活动扎实推进,医院管理与考核工作全面落实,业务收入、医疗指标再创历史新高,医院文化内涵逐步提升。一年来,在县委县政府、县卫计局的指导下,全院上下,聚精会神谋发展,迎难而上抓改革。全年门诊人数**人次、同比增长**,住院人数**人次、同比增长**,手术**台次,同比增长4%;全年纯业务收入**万元,增长**%,其中医疗收入**万元,同比增长**,药品收入**万元、同比增长约**;办理参合报销补偿人数**人次,住院总费用**万元,补偿金额**万元;办理城镇居民**人次,住院总费用**万元,报销费用**万元,办理职工**人,住院总费用**万元,报销费用**万元。2014年医疗质量指标均符合二级甲等综合医院水平。甲级病历**、入出院诊断符合率**、病历归档率**、患者满意度98%、抢救成功率**、门诊病历合格率**、平均住院日≤13天,处方合格率95%。顺利地完成全年工作目标任务,现将一年来的工作回顾如下。
全年医院装备美国ge64排128层螺旋ct、1.5t超导型核磁共振（mri）、德国西门子数字化x线摄影系统（dr）等万元以上设备420余台套,设备总资产8008.92万元。借助一批大型设备的投入使用,推动临床各科室各专业新业务新技术广泛应用。2014年全院申报新业务新技术31项,其中外科系统14项内科系统10项,医技科室7项;申报普通外科内镜、妇科内镜、呼吸内镜、关节镜、消化内镜、鼻科内镜、咽喉内镜等25项三级内镜技术全部获得通过,其中15项第二类医疗技术临床应用准入开展。不断巩固现有七个市级重点专科建设,积极开展院级重点专科评审,以专科建设拓展新业务,通过积极开展省市级医学继续教育项目,主动寻求适合自己开展的新技术,全年主办省级继续医学教育项目1项,市级继教项目2项,共培训400余人,这不仅开创我院继教先河,而且在全市县级医院也属首次。普外科申报“新型简易可控式一次性冲洗引流装置在治疗腹部手术感染切口中的应用”经专家鉴定,该课题整体技术达到国内领先水平,填补了我院临床医疗科研项目空白。全年医院取的专利4项,发表论文161篇。
医院始终坚持人才强院战略规划,认真做好人才建设工作规划、培养、引进、配置、管理等工作。坚持远期人才规划和短期人才引进与培养并重相结合,制定了《人才引进与管理办法》（试行）、《中层干部管理办法》和《聘用人员管理办法》,以制度的形式保障医院人才队伍稳定与人才梯队建设。一是通过县人设局、县卫计局公开招考护士49人,院班子成员带队主动参加省内外医学院校招聘会4次,招聘临床医疗本科生22人,护士本科2人,及时为医院门诊外科楼投入使用提供最基本专业人员。二是大胆试行中层干部任期年度考核制度,大力选拔任用年轻的聘用人员,为青年骨干提供实现人生价值的舞台。三是全年选派55名医护骨干人员分期分批到中南医院短培学习,选送15名医务人员到同济、协和、省人民医院进修学习,全年参加省内外学术交流及短期培训人员285人。四是全年组织各级各类业务学习47次,院外会诊手术72人次,承办市医学学术年会和省市继续教育知识培训4次,医院继续与武大中南医院进行技术合作,我院胸泌外科被武汉大学中南医院授予胸部肿瘤技术协作基地。积极争取湖北省中医药大学李德顺博士常年来院坐诊,连续得到省委组织部“博士工程”选派省新华医院脊柱外科李长文博士来院进行技术帮扶,省梨园医院姚弘毅博士等对口帮扶,医院通过搭建平台,建成支点,在院内营造了浓厚的学习氛围,广泛带动了全院干部职工主动学习热情。五是切实解决招聘人员工作、学习、生活实际问题,对引进的高端人才给予一定的安家费用,对科主任人才带教培养进行硬性规定,不断推动和健全人才梯队建设。
“服务第一、病人至上”活动持续开展,在全社会引起广泛关注,得到广大病友理解支持。一是年初以《医院之窗》电视节目,及时向全县广大病友宣传上年度获得优质服务科室、服务措施、服务亮点进行宣传攻势。二是通过督导检查、接受患者投诉等加大处理力度,全年通报处理8起,极大地教育与引导广大干部职工的服务热情,极大地震慑了极少数挑战医院权威违纪违规顽固分子。三是持续做好出院病人回访、向病人担保住院费用,医院还向临床一线医务人员统一印制名片,切实解决服务群众“最后一公里”实际需求。四是及时建立并启动支助服务中心。在门诊外科楼投入试运行时,医院克服人手紧缺的实际困难,积极争取县卫计局支持,临时招聘一批志愿者通过短暂培训便投入到全新的导医导诊服务中,为患者就医提供温馨周到服务。同时,为方便病人就诊,实时启用“一卡通”服务工作,简化了患者反复缴费排队服务流程,收到患者普遍欢迎。
3、人事制度改革工作有效尝试,人事管理水平不断提升。年初,依据上年度干部考核情况对全院小组长以上干部予以聘用,大力选拔任用年轻聘用人员,为青年骨干提供实现人生价值的舞台。建立健全医院岗位设置,按需设岗,因岗设人,全员聘用,同岗同酬,全力推动聘用人员编制备案制人事制度改革工作,努力解决当前医院聘用人员编制难题。
作为教育实践活动一级单位,医院成立了活动领导小组及活动办公室,由徐幼明副书记牵头,严格遵照县党的群众路线教育实践活动安排,将教育实践活动融汇贯穿医疗活动全过程。
院总支院委会一班人严格按照“八项规定”、“九个不准”“十个严禁”、“三简一短”等文件规定,一是健全医院内部管理制度,严控“三公经费”管理。年初组织完善修订医院管理制度,以制度形式,严格公务用车管理,严格公务接待标准,严禁干部职工工作日午餐禁酒。二是进一步推进专项整治活动,按照《关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》要求,以查处“大处方”等违规违纪行为为切入点,全年查处临床医务人员违规2起,通报2起,罚款5000元;及时清退3家与医院有出租协议公司;按时清理院领导班子超标使用办公用房5间。三是医德医风行业作风明显增强。医院组织参加5月27日卫生计生系统廉洁行医公开承诺签字活动,以公开服务内容、公开悬挂标牌、公开监督电话等“三公开”等措施主动接受群众监督,规范医疗行为,改善服务态度。
总之,通过全院干部职工一年来的辛勤工作,医院各项工作都有了长足的进步,这些成绩的取得,是全院上下干部职工共同努力的结果。但是,我们在总结成绩的同时,也必须正确地面对我们工作中的存在困难和不足,必须下大力气认真研究妥善解决。
1、公立医院改革任务不断加重。随着公立医院改革不断深入,各项改革配套补偿资金逐步取消,医院业务收入指标增速放缓,医疗运行成本逐年增加,广大病友对医改的期盼愈高等等,医院如何实现快速持续健康发展,如何顺势利导充分利用好整合好改革项目,化诸多不利因素为有利增长点仍是摆在全院干部职工面前亟待解决的难题。
2、医院管理难度不断加大。由于各类专业人员严重不足,对门诊外科楼日常维护管理带来严峻挑战,日常运行的电梯、中央空调、层流净化、气动物流系统等一旦出现故障,将严重影响临床医疗正常开展。卫生保洁工作也不断加大,整体环境卫生工作还离全县人民群众的要求有一定差距。
3、医疗安全形势依然严峻。2014年,发生医疗纠纷7起,赔偿13.8万元,较去年下降67%。一方面医院加强自身业务水平提高的同时,一方面迫于医疗行业整体环境压力,与关王社区签订联防协议,将医院所发生医疗纠纷事故交由县调处中心第三方机构进行公正处理,但由于病人家属的不理解、不理智,不通过正常途径合法申诉,无论出于何种缘故,袭医事情时有发生,这不仅影响正常医疗活动,对临床医务人员身心造成极大伤害。
4、医院文化内涵建设仍需加强。观念变则行为变,一直以来,医院不断从塑造形象上着力,从服务质量上改善,从医德医风上见效,从职工素质上提高,不断渗透医院文化内涵建设,然而,广大干部职工对医院文化总体目标认同感、使命感和自豪感还处于较低层次。在全院开展“服务第一、病人至上”活动以来,全院职工服务态度得到较大改善,服务质量有了较大提高,但是,服务永无止境,没有最好,只有更好,医务人员整体服务意识还有很长路要走。
2015年,是十八届四中全会精神贯彻落实年,县公立医院改革的推进年,也是医院管理年的关键年。根据这一总体目标,综合医院实际情况,2015年医院的各项经济指标保持增长幅度10%以上,各项支出增长幅度控制在10%以内,门急诊人次、住院人次、检查人次、手术人次分别增长10%以上，危重病抢救成功率＞95%,入出院诊断符合率＞95%,病床使用率＞96%,平均住院日＜6.5天,甲级病历率＞95%,法定传染病报告率达到100%,患者对医院服务满意度95%以上,医疗纠纷事故持续回落,公立医院改革稳步推进,早日完成内科楼装修搬迁和适时启动行政后勤综合楼建设,床位增至1000张,从根本上解决全县人民群众日益增长的医疗需求。
1、进一步加强医院管理,持续改进医疗质量,确保医疗安全;创新管理手段,保障医疗秩序正常运行。
2、进一步推进县级公立医院综合改革工作。积极争取早日启动实施聘用人员编制备案制人事改革工作。
3、进一步加强医德医风行业作风建设,加大监察问责工作力度;不断推进“服务第一,病人至上”活动,简化服务流程,提升服务质量,提高患者满意度。
4、进一步加强临床学科建设,不断提高市级重点专科水平,同步开展院级重点专科评审,积极申报省级重点专科建设,不断拓展新业务新技术,提高核心竞争力。
5、进一步做好内科楼改造装修及搬迁工作,不断完善病区功能,满足患者住院需求。