2020年,全区卫生健康工作在重点抓好新冠肺炎疫情防控的基础上,着力注重全区重点工作任务,不断深化医药卫生体制改革,强化公共卫生服务,建立健全重大公共卫生应急机制,推动全区卫生健康事业向好发展。
一、切实履行全面从严治党政治责任
一是从严抓管党治党。区卫生健康局党组切实履行全面从严治党主体责任,把全面从严治党和党的建设纳入工作总体部署,列为局党组会、中心组学习会常设议题。主要负责人切实履行第一责任人职责,班子成员认真落实“一岗双责”。强化对下属单位的监督管理,通过定期督导检查、年底述职评议、综合考核评价等方式,不断提升各级的“高压线”意识。
二是从严抓思想教育。坚持把思想建设摆在重要位置,把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为思想建设的重要内容。持续巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,通过理论中心组学习、“主题党日”等多种形式,精心安排学习内容,加强对党员干部的理想信念、宗旨意识的教育,促使党员干部进一步坚定理想信念、站稳政治立场。大力学习宣传疫情防控中的先进典型,激励系统干部职工弘扬崇高职业精神,履职尽责,担当作为。
三是从严抓组织建设。全面完成了所属医院基层党组织换届工作,配齐配强班子,完善运行机制。促进党支部标准化规范化建设,开展基层党组织星级评定工作,“五星级”党组织达到40%以上。深入开展党建品牌创建活动,着力打造“医心向党、守护健康”党建服务品牌,以党建工作引领和推动卫生健康中心工作。常态化开展党员志愿服务,组织党员定期开展健康义诊、家庭医生签约等活动,切实提升为民服务水平。
四是从严抓纪律作风建设。不断强化行业作风建设,深化拓展漠视侵害群众利益问题专项整治,围绕卫生健康领域漠视群众利益的突出问题,持续深化专项治理工作,切实保障人民群众的健康权益。全面开展干部纪律作风集中整顿活动,切实转变工作作风,提升干部执行力,强化为民服务意识,着力解决系统内干部纪律作风和行风建设方面的突出问题。加强对领域内廉政风险的防控,针对风险点制定完善防控措施。建立了内部监督制约机制,实行专项审计制度,每年对区属医疗单位开展一次全面审计。强化正风肃纪,主动查找和发现违规违纪问题,全力配合纪检监察部门执纪问责。
二、全力以赴抓好疫情防控
坚持预防关口前移,完善重大疫情防控体制机制。强化内防输入,外防反弹的防控措施。疫情防控进入常态化防控阶段。
(一)快速开展中高风险地区入济返济人员排查管控。先后完成上海、天津、新疆等地人员核酸检测清零。对中高风险地区入济返济人员实行“2+1+7”管理。
(二)加固医院疫情防控。建成发热门诊4个、发热哨点诊室18个,实现二级及以上医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全覆盖。建成核酸检测实验室5个,日检测能力达到1.6万份,居全市第1位。做好应检尽检工作。20类重点人群实现“应检尽检”,截至目前,累计检测人员核酸62.7万份,食品和环境样品2.2万份,抗体1.9万份。完成12轮医疗机构工作人员应检尽检工作,累计检测人员12.6万人次。加强发热病人管理,累计接诊发热病人31112人,全部采集新冠病毒核酸,落实闭环管理措施。开展院感防控培训,全区756家医疗机构6878人参加培训。完成辖区内医疗机构院感防控责任书的签订工作,全面完成覆盖医疗机构全院全员的院感防控大培训、大考核、大演练工作。从严抓好常态化院感防控工作,严格落实“一看一测一查一问”、“三个一律”、“一患一陪护”等制度;对发热病人接触过的ct等检查设备,严格做到“一人一检一消毒”。建立逐级包保制度,卫健部门班子成员每周进行督导,医疗机构班子成员每天进行督导,发现问题限期整改。
(三)健全卫生应急预案。根据国家《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》,不断完善各类应急预案,逐步健全各类突发公共卫生事件处置程序,做到了依法规范、科学有序、快速有效处置突发公共卫生事件。2020年6月,在济宁市第二人民医院举办了“2020年济宁市暨任城区突发公共卫生事件联合应急演练”。11月,在阜桥街道举办了济宁市暨任城区全员核酸检测应急演练。通过演练,锻炼了专业队伍实战经验、有效提升了应急响应处置能力。
(四)加强防控体系建设。投资2100万元,建设四家标准化发热门诊;投资390万元,完成18家发热哨点建设;投资1800万元购置20套核酸检测设备,建成核酸检测实验室5个,日检测能力1.6万份,排全市第一名。投资1220万元,在市二院规划建设感染疾控楼,现已完成初步论证设计工作。
(五)加强急救体系建设。现设置14个急救站点,急救车26辆,2020年新增3辆负压急救车,满足急危重症病人的院前急救。
(六)加强应急准备。医疗应急物资按照疫情防控3个月需求储备,储备隔离房间400个。牵头建成医疗、采样、核酸检测、消杀、流调共计100人的疫情处置机动队伍,24小时战备待命。抽调3630名医务人员组成605个采样队,用于应急开展全员核酸检测工作。
三、持续推进医改进程
(一)积极推行“互联网+医疗健康”新模式。任城区全民健康信息工程项目包括全民健康信息平台基础平台及应用系统的建设。目前,基础平台已完成基础资源数据库、全员人口数据库、健康档案数据库、电子病历数据库的搭建。目前正在进行基层lis系统、基层pacs系统建设,进行基本公共卫生系统的升级、基层his系统升级及村卫生室的应用,实现基层信息一体化管理;建设区域lis系统、区域pacs系统、双向转诊系统、远程会诊系统及远程病理送检系统,使居民能够在家门口享受二级医院的优质服务;建设人工智能辅助诊断系统,提升基层医生的诊断水平;建设基本公共卫生考核系统,对家庭医生的签约履约服务项目进行细化,绩效评价“无纸化”。进行系统优化及各医疗机构电子病历数据的采集,并对居民全生命周期的健康数据进行有效整合,为大数据应用提供基础支撑。
(二)健全完善分级诊疗制度。高标准建设国家紧密型县域医共体试点,印发《济宁市任城区紧密型区域医疗卫生共同体建设实施方案》,明确7大项17小项58项具体指标任务。依托市二院组建“六大中心”,现已完成创伤中心、卒中中心、胸痛中心、癌症规化范诊疗病房的创建,提高了心脑血管疾病、恶性肿瘤、创伤等重点疾病救治质量和效率。加快推进危重孕产妇救治中心和危重儿童和新生儿救治中心的创建。优化整合优质医疗资源,提供医疗同质化服务。依托济宁市全民健康信息平台,建设全区统一的分级诊疗信息系统、家庭医生签约服务系统和健康任城智慧医疗app,形成医疗精准服务“同质化”服务网络体系。
(三)提高基层医疗服务能力。深入开展优质服务基层行活动,推进基层医疗卫生机构标准化,各机构完成自评、相关电子资料上报、省市级相关培训工作,目前,达到推荐标准5家,达到基本标准9家。长沟镇卫生院、喻屯镇卫生院全部达到一甲标准,长沟镇卫生院、金城街道(众和)社区卫生服务中心在2019年度活动表现突出,被国家卫生健康委通报表扬。大力度招才引智。2020年招聘基层技术人员37人,招聘备案制人员152人,优才人员到位14人。
(四)做实做细家庭医生签约履约服务,强化基层医防融合。对全区贫困人口居民电子健康档案、签约、履约服务情况进行质量控制。2020年度签约目标任务358087人,全区累计签约394578人,其中,新签82651人,续约311927人,提前完成年初既定目标。全区65岁及以上老年人年度健康体检工作有序开展。全年累计查体101085人。60-64岁人群累计查体27837人。因地制宜启动家庭医生工作室、服务点和健康驿站等固定场所建设,将服务流程进行再造,将服务触角向社区延伸,丰富签约服务载体。全区已有7家机构设立了健康驿站,方便居民及时掌握自身健康状况;18家基层医疗卫生机构建立家庭医生工作室,推行团队诊间签约履约服务;全区373家村卫生室、2家日间照料中心、13家养老机构、58个居委会,以及部分功能社区设立了家庭医生服务点,定期开展巡诊服务。引入第三方开展基本公卫绩效考核,被市卫健委建议在各县市区推广。
四、积极参与全区重大工程
(一)加快推进济宁市任城新区医养结合(济宁市第二人民医院济北院区)一期项目。该项目总占地面积约209834平方米(314.75亩,含项目区林地亩,河道占地48.75亩),总建筑面积约275199平方米,估算总投资为197919万元。项目按照三级甲等综合医院标准建设,建成后可容纳医疗床位1300张。前期该项目已完成招标,目前合同正在洽谈中。医疗卫生用地协议出让已审批通过,概念性设计已经完成,进行建筑方案设计、初步设计及报规划许可手续。
(二)积极协调市医康养职业培训中心建设。该项目新选址位于济宁市第一人民医院西院区西,西外环路东,柳行路南,车站西路北,总面积约516.4亩。目前已开工建设。
五、抓实抓细健康扶贫工作
一是不折不扣落实健康扶贫政策。4家区属公立医院、7家涉农基层医疗机构全部落实了贫困群众住院治疗“先看病后付费”政策和住院治疗费用中目录外不予统筹部分10%的减免政策。各定点医疗机构将脱贫享受政策人口信息数据嵌入到门诊信息系统,贫困群众在定点医疗机构住院,费用全部通过“一窗式受理、一站式服务、一单式结算”,实现贫困群众门诊就诊费用“两免两减半”自动减免。贫困群众累计5277人次受益。为贫困群众累计减免7.9万元。
二是做好严重精神障碍患者免费救治。7家涉农基层医疗机构全部增设精神科,并从市精防院选派7名专家。辖区389名确诊的严重精神障碍贫困患者,根据病情全部落实免费住院治疗或按医嘱居家治疗免费服药。
三是家庭医生精准扶贫。截至12月25日,65岁以上老年人签约114710人,累计签约贫困群众4094人。为1117户贫困家庭安装家庭医生联系牌。家庭医生团队面对面访视,核查贫困群众健康状况累计30950人次。开展贫困群众健康体检全覆盖,接受健康体检的贫困群众2595人。
六、深化省级医养结合示范先行区创建
(一)加快推进“东南西北”四个片区医养结合项目建设。南部投资xx亿元的济宁市中西医结合医院及任城老年护养院已完工并投入运营。东部投资20多亿元的济北新区(市二院)医养中心,已准备开工建设。西部积极推进济宁市第一人民医院西院区医养结合项目和中管院老龄产业发展研究院运河康养小镇项目建设。北部投资xx亿元的国康医院少康湖康养中心项目方和投资方完成签约。同时积极运作鲁抗医养健康小镇项目、南苑康养小镇、永康医院医养结合项目、交运老年颐养院项目。通过以上项目的示范带动,构成我区医养结合快速发展的基本框架。
(二)将医疗机构康复养老延伸服务。支持医疗机构与养老机构开展多种形式的合作,开通双向转诊、急诊急救绿色通道,组织专家团队定期到养老机构巡诊。目前,我区一级以上医疗已开通老年人就医绿色通道56个,开通率100%,现开展医养结合服务机构4家,开放床位520张;设置老年病科医疗机构7个,开放床位156张,开展安宁疗护机构4家。辖区内养老机构16家,提供医疗服务率100%。
七、强化中医药传承创新
为新冠肺炎密切接触者提供方剂。为医务人员及自愿接受中医药预防方案的目标人群提供方剂共计22496剂。加强中医药知识与技能培训。以济宁市中医医结合医院为培训点,分2批对镇街基层医疗机构卫生技术人员348人开展培训。打造中医药特色浓郁、中医特色突出、诊疗技术先进的精品国医堂。目前,全区2家镇街卫生院和19家社区卫生服务中心均建成了中医人员素质高、设施设备全、服务能力强的中医药综合服务区(国医堂)。济北新区社区卫生服务中心、二十里铺街道社区卫生服务中心争创为2020年市级精品国医堂项目。
八、促进人口均衡发展
落实计划生育特别扶助金动态调整机制,逐步将计划生育特殊家庭纳入社会综合保障和救助体系。积极稳妥、扎实有序地做好省、市、区属企业职工独生子女父母一次性养老补助审核、发放工作。2020年,计划生育奖励扶助对象12787人,共计发放金额18627500元。其中,①农村部分计划生育家庭奖励3933人,发放4706400元;②独生子女死亡家庭特别扶助490人,发放4392000元;独生子女伤残家庭特别扶助323人,发放2322000元;③三级计划生育手术并发症特别扶助2人,发放4800元。④为40个失独家庭给予夫妻10000元的一次性扶助金,发放400000元;39个独生子女伤残(伤病残达到三级以上)家庭给予夫妻8000元的一次性扶助金,发放312000元,共计712000元。⑤父母双亡的独生子女,每月发放救助金100元,直至独生子女18周岁为止,符合7人,发放救助金7300元。⑥城镇其他居民奖励扶助2937人,发放3534600元。⑦农村独女和双女落实绝育措施4944人,发放2948400元。
九、强化妇幼健康服务
实施城乡妇女“两癌”筛查,开展免费孕前优生健康检查、产前筛查和免费新生儿四病筛查等。截至11月底,全区城乡适龄妇女筛查35496人,检查覆盖率101.42%。免费孕前优生健康检查4358人,完成市下达全年任务数4000人的108.95%。产前筛查4627人,筛查率85.43%。免费新生儿遗传病质谱筛查4655人,筛查率100%;新生儿遗传代谢病(四病)筛查4687人,筛查率101%。新生儿听力筛查4607人,筛查率99.5%。艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目,孕产妇累计检测6274人。0-6岁眼保健及视力累计筛查100851人次,筛查率100%,其中筛查阳性人数2265,阳性率2.63%。继续加强托幼卫生保健工作,做好辖区托幼机构卫生评价,提高托幼机构卫生保健工作质量。依法完成5例病残儿医学鉴定工作。
十、抓好提升群众满意度工作
我局承担的市考区指标为基本医疗群众满意度。为提升群众满意度,先后出台《任城区卫生健康局关于提升群众满意度工作方案》《任城区卫生健康局提升群众看病就医满意度百日攻坚行动实施方案》《关于进一步提升群众看病就医满意度实施方案》,建立工作配档表,明确科室责任、整改措施、完成时限,实行月调度、季考核。通过建立台账,销号管理,推进群众反映问题精准解决。从10月起到年底,围绕省市调查反馈问题,开展一次自查自纠活动,围绕就医环境开展一轮就诊环境卫生集中整治,联合区医保局开展一轮集中宣传活动,组织医疗机构开展一轮门诊住院患者集中回访,组织医疗志愿者开展一轮大型“服务百姓健康行动”义诊活动,组织家庭医生团队开展一次重点人群上门查体服务等“六个一”活动。2020年,在做好疫情防控的基础上,共组织大型义诊活动17次,参与义诊志愿者达到570余人次,接受群众咨询、服务群众3万多人次,累计免费发放药品价值4万余元,免费测血压、血糖、心电图、b超检查累计减免3万余元,发放宣传手提袋、围裙1万余套,医疗知识、惠民政策等宣传折页3万多份。发放卫生计生惠民明白纸25万份。从10月份开始,与区医保局联合开展宣传活动,分别印制宣传挂历、健康任城知识手册各7万份,全部发放到村到户。2020年上半年市对区群众满意度调查,90.77分;全市下半年第一阶段89.676分,第二阶段92.30分,成绩有了较大提升。
下一步,我局将在常态化疫情防控的基础上,全面推进紧密型医共体建设,加快补齐公共卫生服务短板,深入开展优质服务基层行活动,加大措施促进群众满意度提升。