廉政风险是指各级官员、干部及公务人员在执行公务或日常生活中发生腐败行为的可能性。随着时代发展，医疗保险岗位也存在着不少成廉政风险点，全国各地滥用职权的案件仍时有发生。为深入贯彻落实党的十七大精神和中共中央《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》、《中国共产党党内监督条例（试行）》及响应拱墅区区委区政府行风建设年的相关规定的号召，为落实上级工作部署，更好的拓展从源头上防治腐败工作领域，加强内控机制建设，健全预防腐败工作长效机制，拱墅区劳动和社会保障局党委和医疗保险管理办公室的领导在全部工作人员中召开座谈会，对其进行宣传、教育。最近又发放了杭州市劳动和社会保障局编写的劳动保障系统岗位廉政教育读本，供大家传阅，读后感触颇多，通过许多案例的的了解开始对自己的岗位职责自查、剖析如下：
一、 风险类型
根据腐败发生的诱因，我把廉政风险分成以下几类。
（一）主观风险
主观风险是人由于认知区别所产生的风险。辩证唯物主义者认为，内因是变化的依据，外因是变化的条件，人的行为是受其自身思想意识支配的，这是发生廉政风险的内因，因此，主观风险是构成廉政风险的首要因素。一般来说，不注重提高自身政治素质和思想素质，放松学习，讲究享乐的人，不管在什么岗位，从事何种工作，都会有较高的风险。
（二）客观风险
客观风险是指风险的成因来源于客观方面的一类风险。客观风险不是由于人的主观意识而决定的，是由外界的政治、经济、社会等原因造成的因素的改变，不已人的本身意志为转移。
<一>权力风险
自古以来，权力与腐败就像一对孪生兄弟难舍难分。虽然医疗保险较其他政府职能部门风险较小，但是还是存在可疑滥用职权或者以权谋私的权利风险点。其权利风险可以分为常规权力风险和特有权力风险。一般权力风险，是常规业务权力所带来的风险，由此可能引发相类似的腐败行为。特有权力风险（本部门特殊职责所赋予的权力风险），则是指医疗保险作为市、区的医疗保险管理部门，国家所赋予的特有的权力（如药费审核、药费报销、药品稽查等权利)所带来的风险。由此可能引发带有医疗保险的不廉政行为：如不该进医保的进医保，错、假发票的报销、对不同人员标准不一等违规现象；利用手中权力吃、拿、卡、要；收受行政相对人的好处，在审核、稽查环节做手脚，该查的不查一般来说，权力相对集中、自由裁量度较大、所受制约较小的同时，其风险相对较大，反之则小。
<二>制度、职能风险
杭州市医疗保险是五险合一从2001开始的，自此各城区基本医疗保险管理办公室的各种职能有所调整，且逐年完善且发展起来。如何完善医疗保险管理制度一直都在实践、探索之中，在刚结束的十七届五中全会中国家也把医保工作放在了关注民生的重点之中。随着制度的不断调整，医保办的工作人员的工作职能也会不断调整，有些时候由于政策的滞后改变会造成医保工作人员解答问题或接待办事人员不准确，造成不必要的麻烦。
<四>工作对象增加的风险
区医保办刚成立的时候，工作对象基本是杭州市城镇职工医疗保险的参保人员，而且大都是退休职工和区属机关事业单位的工作人员，面对的工作对象比较单一，因而出现廉政风险比较小。但是，随着时代的发展，区医保办业务种类越来越多，面对的对象成分越来越复杂，既有城镇职工，也有少年儿童，还有残疾或者困难家庭人员。随着工作对象的增加，可能会涉及到一些熟人或朋友的利益，以权谋私的风险有所增加。
二、如何防范
（一）开展廉政教育，增强工作人员抗风险能力
要加强思想教育、法制教育，树立法制观念，组织学习有关法律、法规和各项规章制度，增强遵纪守法的意识，不断提高自身素质和拒腐防变能力，自觉抵制各种不正之风的侵蚀，廉洁奉公，公正执法。要加强医保工作人员在工作时间之外的教育，促使其自觉正确处理好与工作对象的关系，断绝与不法分子的交往和联系，纯洁行政队伍，通过长期、短期以及脱产和在职等多种方式，让每个干部、员工在职工作期间能够得到不断的学习培训，使其政治素质、业务素质和思想道德素养能够得到不断的提高。一是教育引导广大工作人员树立正确的世界观、人生观、价值观，经受起改革开放和市场经济的考验，正确使用手中权力。二是要通过加强学习，切实提高对排查廉政风险、建立防控机制工作重要性的认识。要开展专题教育，学习宣传廉政风险防控机制的目的和意义，明确工作的具体要求，提高思想认识，实现人人参与，树立风险理念，筑牢思想防线。
（二）找准廉政风险，为有效防控奠定基础
查找廉政风险，建立防控机制，找准风险点是基础。每个从事公务的人员或多或少都掌握一定的职权，都存在着潜在的廉政风险。工作人员可借鉴上述分类，把廉政风险进一步细化。要按照“对照岗位职责－梳理岗位职权－找准廉政风险－公示接受建议”的程序，进行自我查找，认真查找个人履职过程中可能存在的廉政风险。采取自己找、群众帮、领导提、组织审的形式，组织全体工作人员开展个人及岗位廉政风险自查。这项工作一定不能流于形式，务必使每个人找出的风险点准确细化、符合实际。在个人查找的基础上，各部门重点围绕“参保、缴费审核、报销”等关键环节和重点岗位，对科室及本单位的廉政风险进行全面查找，接受外界的监督。
（三）建立健全业务流程和督查机制。
一要严格按照规章流程办事,因为往往各种案件的背后都是因为业务流程没有严格执行造成的隐患，如报假发票等案例如果严格执行报销流程，三级监督这个现象就可以杜绝；二要建立科学的督查机制，按照上级查下级，下级监督上级的要求开展定期或者不定期的督查；三要加强廉政预警、动态监督和保护挽救的风险控制机制，实行诫勉提醒、诫勉督导、诫勉纠错“三诫勉”制度，发挥风险预警、风险处理、风险分析“三风险”功能。